Ménopause : fini la sécheresse vaginale ! Des solutions existents.
Fini la sécheresse vaginale !
Avec votre gynécologue,
vous allez trouver la solution !
Le saviez-vous ?
Nous sommes 40 % à souffrir de sécheresse vaginale sans jamais en parler car c’est un sujet tabou et nous ne connaissons pas l’existence de traitements(2)
51 % n’ont jamais suivi de traitement(2)
L’avis des Gynécologues
Or, d’après les gynécologues, les traitements permettraient de(2) :
Diminuer les douleurs pendant les rapports sexuelsAméliorer le confort intime......Mais également la libido
Et aussi de :
Diminuer les risques d’infection urinaireD’améliorer la confiance en soi
2. Opinionway. Enquête miroir sur la sécheresse vaginale. 2016
Conseils pratiques pour bien vivre sa ménopause
Il est fondamental de consulter un gynécologue une fois par an et de suivre quelques règles d’hygiène de vie simples(1) :
Arrêter le tabac et limiter les boissons alcoolisées
Manger varié et équilibré
Avoir un apport suffisant en calcium et en vitamine D
Pratiquer une activité physique régulière
1. Gemvi. La prise en charge de la ménopause. Fiche d’information aux patientes éditée par le Gemvi. 2016
Il existe différentes solutions à discuter avec votre gynécologue
1. Les produits de confort sans hormones
Les hydratants vaginaux(3,4)
Formes : ovules, crèmes ou gels
Le + : une utilisation au long cours peut diminuer les sécheresses vaginales.
En pratique : appliquer au fond du vagin, à intervalle régulier plusieurs fois par semaine.
Les lubrifiants(4)
Le + : ils soulagent temporairement les irritations vaginales consécutives aux frictions pendant les rapports sexuels.
En pratique : appliquer sur les muqueuses et à l'entrée du vagin avant et pendant les rapports sexuels.
Les produits de confort, disponibles sans ordonnance, ne sont pas remboursés par l'assurance maladie
2. Les traitements à base d’hormones
Ces traitements peuvent avoir des contre-indications, c’est pourquoi ils nécessitent une prescription médicale.(5)
Les œstrogènes par voie vaginale(5)
Formes : crèmes, ovules...
Le + : ils aident à soulager la plupart des symptômes locaux liés à la ménopause tels que la sécheresse vaginale. Les troubles urinaires (infections urinaires, envies pressantes ou fréquentes, incontinence…) peuvent aussi être améliorés. Ces solutions locales évitent ou diminuent les effets indésirables d’une hormonothérapie par voie orale.
Le traitement hormonal systémique (THS)(6,7)
Formes : patch, gel ou comprimés
Le + : il améliore notablement le syndrome climatérique et donc la qualité de vie.
Les traitements hormonaux de la ménopause, dans leur majorité, sont remboursés par l’assurance maladie.
3. Les nouvelles techniques
Le laser CO2 fractionné(8,9)
Le + : le laser apporterait une amélioration significative des symptômes génito-urinaires chez les femmes ménopausées.
En pratique : le traitement s’effectue généralement par l’insertion d’un appareil cylindrique dans le vagin. Le traitement comprend généralement de deux à quatre séances, espacées de quatre à six semaines.
Les injections intra-vaginales d’acide hyaluronique(10)
Le + : cette méthode serait efficace pour traiter la dyspareunie (douleurs pendant les rapports sexuels) causée par une atrophie vaginale* et associée à une sécheresse vaginale.
Les séances de laser et injections, non remboursées, ont un coût élevé.
*Atrophie vaginale : diminution des dimensions de l’appareil génital qui a non seulement un impact sur la fonction sexuelle mais aussi sur le confort urinaire(5,12)
3. Association Française du Gougerot Sjögren et des Syndromes Secs (AFGS). Produits gynécologiques. 2016. https://www.afgs-syndromes-secs.org/Liste_produit_pdf/Produits%20gyneco.pdf (Consulté le 23 mai 2018)
4. Lev-Sagie A. Vulvar and vaginal atrophy : physiology, clinical presentation and treatment considerations. Cl Obst Gyn. 2015 : 1-16
5. Sturdee DW, Panay M. Recommandations pour la prise en charge de l'atrophie vaginale post ménopausique. J Gynäkol endokrinol. 2011 ; 5 (1) : 20-31
6. Gemvi. Les troubles de la ménopause. http://www.gemvi.org/troubles-menopause.php (Consulté le 23 mai 2018)
7. Société française d’endocrinologie. Ménopause. http://www.sfendocrino.org/article/385/menopause (Consulté le 23 mai 2018)
8. Walter JE et al. N° 358-Traitement du syndrome génito-urinaire de la ménopause et de l’incontinence à l’effort par laser vaginal. J Obstet Gynaecol Can. 2018 ; 40 (4) : 512-21
9. Arroyo C. Fractional CO2 laser treatment for vulvovaginal atrophy symptoms and vaginal rejuvenation in perimenopausal women. International Journal of Women's Health. 2017 ; 9 : 591-5
10. Shugusheva L. Efficacy of injectable hyaluronic acid for the treatment of dyspareunia. J Sex Med. 2016 ; 13 : S120-1
11. Dezarnaulds G. Fraser IS. Vaginal ring delivery of hormone replacement therapy – a review, Expert Opinion on Pharmacotherapy 2003 ; 4:2, 201-212
12. SOGC. Dépistage et prise en charge de l'atrophie vaginale. J Obstet Gynaecol Can, vol. 26, n°5, 2004 : 509-15
quelques questions de nathalie et marie
Le traitement hormonal systémique (THS) de la ménopause soulage l'atrophie vaginale* chez à peu près 75 % des femmes. Toutefois, des symptômes peuvent persister dans 10 à 25 % des cas. Votre sécheresse vaginale pourra être améliorée en associant un traitement local à votre THS.(5)
Nous ne devons pas subir la sécheresse vaginale et celle-ci ne doit surtout pas amoindrir notre qualité de vie et encore moins nous détourner de notre sexualité !Les femmes sont nombreuses à considérer la sécheresse vaginale comme une fatalité et se résignent alors qu’il existe des solutions.
*Atrophie vaginale : diminution des dimensions de l’appareil génital qui a non seulement un impact sur la fonction sexuelle mais aussi sur le confort urinaire(5,12)
5. Sturdee DW, Panay N. Recommandations pour la prise en charge de l'atrophie vaginale post ménopausique. J Gynäkol endokrinol. 2011 ; 5 (1) : 20-31
12. SOGC. Dépistage et prise en charge de l'atrophie vaginale. J Obstet Gynaecol Can, vol. 26, n°5, 2004 : 509-15
L’avis du Dr Brigitte Letombe, gynécologue Médicale Et SEXOLOGUE
La sécheresse vaginale est-elle une fatalité ?
« Il existe des solutions tout à fait efficaces »(13)
L’avis du Dr Marie-Hélène Colson, sexologue
Comment parler de la sécheresse vaginale ?
« Nous ne devrions pas, au 21ème siècle, avoir du mal à évoquer ce sujet et c’est vraiment dommage car ces problèmes finissent vraiment par perturber la qualité de vie »(13)
13. Dossier de Presse de la conférence de presse du 30 Juin 2016 - Santé Vaginale: En parler pour en prendre soin tout au long de sa vie
